Зразок №4 (про видачу виконавчого листа)

                                                                Судді  Коростишівського районного

суду Житомирської області

                                                                        ___________________________

                                                                        (ім’я та ПРІЗВИЩЕ судді)

                                                                      ____________________________

                                                                                           (П.І.Б.  заявника)

                                                                       ____________________________

                                                         (адреса реєстрації та адреса для листування)

____________________________

                                                                                           (E-mail)

____________________________

                                                                                           (телефон)

                                                                                              З А Я В А

   Прошу видати (надіслати)  виконавчий лист по справі  №___________ ,  рішення по якій винесено 

«______» ________________  202 __ р.

«____»_________ 202__ р.                                _______________                         __________________

                                                                                  (підпис)                             (ПІБ)

( посилання для завантаження зразка заяви в форматі Word )